"Аторис": инструкция по применению, аналоги и цена
Состав препарата «Аторис», форма выпуска
Препарат «Аторис» представляет собой таблетки белого цвета, покрытые плёночной оболочкой. Лекарственная форма имеет двояковыпуклую форму.
Препарат выпускается в дозировках: 10,20,30,40,60,80 мг. Основным действующим компонентом лекарственного средства является:
- Аторвастатин кальция.
В качестве формообразующих компонентов использованы:
- Моногидрат лактозы.
- Микрокристаллическая целлюлоза.
- Гипролоза.
- Кроскармеллоза натрия.
- Послисорбат 80.
- Натрия гидроксид.
- Стеарат магния.
- Кросповидон тип А.
В состав плёночной оболочки входят:
- Макрогол 3000.
- Титана диоксид.
- Поливиниловый спирт.
- Тальк.
«Аторис» выпускается в ячейковых блистерах по 10 таблеток. Вторичная упаковка может содержать 30 и 90 таблеток.
Фармакологические свойства препарата «Аторис», фармакокинетика
Аторвастатин, являющийся основным компонентом препарата «Аторис» является гиполипидемическим средством, которое относится к группе статинов. Это вещество отвечает за угнетение работы фермента ГМГ-КоА-редуктазы, который катализирует процесс трансформации ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту, что является ранним этапом репликации холестерина. За счёт этого, частицы холестерина связываются и выводятся из плазмы крови.Аторвастатин угнетает репликацию изопреноидов, которые отвечают за рост клеток внутрисосудистой оболочки. Так проявляется антиатеросклеротическое действие препарата.Терапевтическая эффективность препарата оценивается через 2 недели непрерывного приёма.Всасывается аторвастатин преимущественно через желудочно-кишечный тракт примерно на 80%. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1–2 часа после однократного приёма. Период полувыведения препарата составляет 14 часов. Выводится аторвастатин в виде метаболитов вместе с желчью и каловыми массами (более 95%), остальное выводится через почки.Аторвастатин выявляет низкую биодоступность примерно 12% и системную биодоступность угнетающей активности по отношению к ГМГ-КоА-редуктазе, около 30%.
Основные показания к приёму препарата «Аторис»
Препарат «Аторис» является рецептурным и назначается лечащим врачом. К основным показаниям лекарственного средства можно отнести:
- Первичная гиперлипидемия.
- Полигенная гиперхолестеринемия.
- Гетерозиготная гиперхолестеринемия.
- Снижение общего уровня холестерина.
- Дисбеталипопротеинемия III типа.
- Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов без проявлений ишемической болезни сердца, но с существующим риском её возникновения.
- Артериальная гипертензия.
- Вторичная профилактика сердечно-сосудистых патологий у пациентов с ишемической болезнью сердца, для понижения осложнений, включая инфаркт миокарда, смертность, инсульт, повторную госпитализацию, связанную со стенокардией и необходимостью в реваскуляризации.
Способ приёма препарата «Аторис», режим дозирования
Дозировку препарата назначает лечащий врач, в зависимости от начального уровня холестерина. Обычно начальная доза составляет 10 мг в сутки. Постепенно её повышают. Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг.Перед тем как назначить препарат врач должен перевести пациента на диету, которая обеспечит понижение уровня липидов в крови. Диету следует соблюдать на протяжении всего срока лечения.Лекарственный препарат принимается внутрь после еды или натощак. Не рекомендуется измельчать или разжёвывать таблетки. Препарат необходимо приниматься целиком, тщательно запивая водой.Препарат «Аторис» назначают в качестве дополнительного лечения к прочим методам терапии (например, плазмаферез) или в качестве основной терапии, в случае невозможности проведения лечения другими методами.Пациенты с патологиями почек и в пожилом возрасте не нуждаются в корректировке доз препарата.Больным с заболеваниями печени назначение «Аториса» возможно с особой осторожностью, так как в этом случае наблюдается замедление выведения аторвастатина из организма.
Противопоказания к приёму препарата «Аторис»
К основным противопоказаниям относятся:
- Цирроз печени различного генеза.
- Непереносимость лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Алкогольный или хронический гепатит.
- Печёночная недостаточность.
- Высокий уровень печёночных трансаминаз.
- Детский возраст до 18 лет.
- Беременность.
- Период грудного вскармливания.
- Заболевания скелетных мышц.
С осторожностью стоит использовать препарат:
- Заболевания щитовидной железы.
- Инфекционно-воспалительные заболевания в острый период.
- Артериальная гипотензия.
- Нарушения электролитного баланса.
- Эпилепсия.
- Послеоперационный период.
Побочные эффекты препарата «Аторис»
Препарат «Аторис» достаточно часто назначается врачами, однако, он имеет довольно большое количество побочных эффектов. К ним можно отнести:
- Головная боль, головокружение.
- Сонливость, повышенная утомляемость, бессонница.
- Кратковременная потеря памяти.
- Эмоциональная неустойчивость.
- Недомогание.
- Звон в ушах.
- Изменение вкусовых ощущений.
- Учащённое сердцебиение.
- Мигрень.
- Повышение артериального давления.
- Сухость во рту.
- Диспепсические расстройства: тошнота, диарея, изжога, боль в эпигастральной области.
- Мышечная слабость.
- Кровоточивость дёсен.
- Недержание мочи или задержка мочеиспускания.
- Маточное кровотечение, вагинальное кровотечение.
- Аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, дерматиты, ангионевротический отёк.
- Снижение либидо.
- Гипогликемия.
- Гинекомастия.
- Увеличение массы тела.
- Алопеция.
- Атаксия.
- Периферическая нейропатия.
- Сухость конъюнктивы.
- Глаукома.
- Нарушение функции зрачка.
- Глухота.
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном использовании аторвастатина с циклоспорином, антибиотиками, противогрибковыми препаратами возможно увеличение его концентрации в плазме крови.
- Одновременный приём фенитоина и «Аториса» может приводить к уменьшению эффективности последнего.
- При параллельном применении с пероральными контрацептивами возможно увеличение всасывания контрацептивов и повышение их концентраций в плазме крови. Поэтому необходимо контролировать выбор контрацептивов у женщин, получающих аторвастатин.
- При одновременном применении «Аториса» и фузидовой кислоты повышается риск развития рабдомиолиза.
Аналоги препарата «Аторис»
Препарат «Аторис» имеет довольно большое количество структурных аналогов, полностью похожих по действию и фармакологическим свойствам. К ним можно отнести:
- «Торвакард».
- «Липримар».
- «Аторвастатин».
- «Атомакс».
Препарат «Аторис» по сравнению с аналогами имеет большую доказательную базу. Это единственный препарат-дженерик, который участвовал в более чем 30 клинических исследованиях.Цена на препарат «Аторис», так же как и на другие его аналоги варьирует в зависимости от дозировки. Так, упаковка 30 таблеток по 10 мг может стоить от 350 до 380 рублей; 20 мг - 550–570 рублей; 40 мг - 750–780 рублей.Что касается аналогов, одним из самых дорогих является препарат «Липримар», который является оригинальным. Лекарственное средство в дозировке 10 мг может стоить 760–800 рублей; 20 мг - 1150–1170 рублей; 40 мг -1200–1300 рублей.Одним из самых дешёвых аналогов считается «Аторвастатин». Ценовая категория этого препарата варьирует от 60 до 200 рублей.
Препарат «Аторис» и его аналоги являются рецептурными препаратами и должны назначаться только врачом. Лечение проводится под строгим контролем уровня холестерина в крови. Недопустимо самостоятельное назначение этого лекарственного средства.