Узнаем, почему повышается СОЭ в крови у женщин

Аббревиатура СОЭ представляется как «скорость оседания эритроцитов», второе ее название, редко употребляющееся — РОЭ, или «реакция оседания эритроцитов». Этот показатель определяется в ходе общего анализа крови и имеет свои нормы, при превышении которых можно заподозрить наличие патологических процессов в организме женщины. Для женщины СОЭ служит чрезвычайно важной константой, так как она очень чувствительна к гормональному фону, а у женщин гормоны являются весьма колеблющимся показателем. Рассмотрим, что такое повышение СОЭ в крови у женщин, и причины этого состояния.

Какие значения считать повышенными?

Значение СОЭ у женщины напрямую зависит от возрастных характеристик, типа телосложения, образа жизни, пищевых привычек и, самое важное, от различных гормональных перестроек. Женщины имеют более высокий показатель, чем мужчины, который в течение ее жизни претерпевает различные изменения. При рождении девочки имеют низкую СОЭ, в грудном возрасте она значительно повышается, постепенно снижаясь в детском возрасте. Когда же девочка достигает половой зрелости и наблюдается гормональный скачок, СОЭ начинает расти, затем снова снижаясь.

В репродуктивном возрасте держится среднее значение до 15 мм/ч, но при наступлении климактерического периода оно вновь повышается, достигая даже 30 мм/ч.

На протяжении жизни на уровень СОЭ влияют гормональные сбои в организме женщины, менструальный цикл, предменструальный синдром, а также повышение СОЭ наблюдается при беременности.

Таблица. Нормы по возрастам и половой принадлежности.

Возраст норма, единица измерения — мм/ч Новорожденные девочки от 0 до 2 1-6 месяцев от 3 до 15 девочки-дети от 5 до 10 девочки-подростки от 4 до 18 женщины репродуктивного возраста от 2 до 15 женщины старше 50 лет от 8 до 20 женщины старше 70 лет от 12 до 30 Значения принимают за повышенные, если они находятся выше верхней границы нормы.

Не следует забывать о физиологических причинах увеличения, поэтому в таком случае необходимо консультироваться со специалистом.

Как проводится исследование?

Суть исследования заключается в склеивании эритроцитов за счет снижения отрицательного электрического заряда их мембран и последующего образования конгломератов, которые снижают сопротивляемость поверхности эритроцитов и увеличивают молекулярную массу.

Под действием силы тяжести образовавшиеся комплексы оседают на дно, что составляет принцип метода.

Сверху остается только полупрозрачная, слегка опалесцирующая плазма, а внизу образуется осадок.

Склеиванием эритроцитов называют процесс агрегации, который происходит за счет изменения заряда.

На заряд влияет белковый состав крови, а также pH, вязкость крови, липиды и антитела. Стоит отметить такие белки, как фибриноген, церулоплазмин, альфа и бета-глобулины, С- реактивный белок. Их концентрация увеличивается при воспалительных, аутоиммунных и онкологических процессах.

Для анализа на СОЭ может быть использована венозная или капиллярная кровь.

Венозная кровь забирается из вены в области локтевого сгиба, в пробирку с цитратом натрия (с черной крышкой), из нее выполняют анализ по Вестергрену. Также кровь может быть забрана в пробирку с ЭДТА (с фиолетовой крышкой), такую используют в методе Панченкова или измерении в проточной камере.

Капиллярная кровь забирается из пальца методом прокола подушечки 4-ой фаланги, в пробирку с ЭДТА.

Такую кровь можно исследовать только методом Панченкова.

Посмотрите полезное видео про показатель СОЭ

Методики определения СОЭ

Метод Панченкова. Это самая старая методика, используемая до сих пор в некоторых лабораториях. Для этого используется градуированный капилляр, длиной 17,2 см, диаметром 5 мм и шкалой на 100 делений. В него набирают до определенной метки (2,5 мкл) 5%-ый раствор цитрата натрия, после чего выдувают его на стекло. Затем дважды набирают в этот же капилляр кровь до другой метки (7,5 мкл), также выдувая ее на стекло. Перемешивают кровь на стекле и снова наполняют капилляр. Для установки капилляра требуется штатив, через 1 час считывают результаты в мм/ч, по высоте столбика плазмы. Данный метод может быть применяться только для капиллярной крови.

Метод Вестергрена. Предложена как универсальная и стандартизированная методика измерения СОЭ, предоставляет более достоверные и точные результаты. Для этого анализа используют капилляры из стекла или пластика длиной 30 см, диаметром 2,5 мм и шкалой деления на 200 мм. Также смешивают кровь с 5% раствором цитрата натрия в соотношении 4:1, устанавливают на час, измеряют в мм/ч по высоте столбика плазмы. Для данного метода может быть использована как венозная, так и капиллярная кровь.

Микрометод. Современный метод, позволяющий значительно сократить время проведения анализа. В этом методе скорость агрегации измеряется в проточной камере анализатора по технологии – «Остановленная струя», в которой моделируется давление крови, образующееся в результате работы сердца.