Инструкция по применению препарата Тенорик
Тенорик совмещает противогипертоническое действие кардиоселективного бета-блокатора Тенолола (Атенолола) с диуретическим действием хлорталидона. Оба вещества имеют длительный фармакологический период полураспада и, таким образом, обеспечивают противогипертоническое действие, по крайней мере, на 24 часа. Тенолол (Атенолол) является синтетическим ?1-селективным (кардиоселективным) адренорецепторным блокатором без стабилизации мембраны или частичного агонистического (симпатомиметического) действия. Препарат быстро, хотя не полностью, поглощается из желудочно-кишечного тракта. Пиковый уровень препарата в крови достигается в течение 2-4 часов после приёма. Тенолол или частично, или совсем не метаболизируется печенью и практически полностью выделяется в неизменённом виде с мечей. Период полувыделения Тенолола составляет приблизительно 6-7 часов. После доз 50 мг или 100 мг бета-блокирующее и противогипертоническое действие продолжается по крайней мере 24 часа. Входящий в Тенорик хлорталидон является моносульфамильным мочегонным средством, которое химически отличается от тиазидных мочегонных тем, что оно включает двухкольцевую систему в свою структуру. Кривая реакции на дозу имеет относительно плоскую форму.
Показания к применению: Способ применения:У большинства больных гможно получить удовлетворительные результаты лечения гипертонии при приёме Тенорика по одной таблетке в день. При увеличении дозы дальнейшее падение кровяного давления будет очень незначительным, или его может совсем не быть, и тогда, если необходимо, можно добавить другое противогипертоническое средство, такое как вазодилятатор. Если желательно прописывать более низкие дозы, можно применять таблетки Тенорик-50 по одной таблетке в день. Больных можно переводить непосредственно на Тенорик с других противогипертонических средств за исключением клонидина (См. Дополнительно/Предупреждение). Тенорик-50 по одной таблетке в день особенно рекомендуется для лечения гипертонии у больных престарелого возраста. У престарелых больных при приёме только одних бета-блокаторов лечение может быть менее эффективным, но меньшую эффективность бета-блокаторов можно компенсировать приёмом мочегонных средств. Дети: Так как на данный момент не имеется достаточно данных о лечении этим препаратом детей, Тенорик прописывать детям не рекомендуется.
Побочные действия:Тенорик обычно переносится хорошо. Побочные явления, связанные с приёмом этого препарата, возникают не часто и носят слабый характер. При приёме этого препарата иногда могут холодеть конечности и ощущаться мышечная усталость, но нарушение сна, связываемое с другими бета-блокаторами, встречается редко. Имеются сведения о появлении кожной сыпи и/или сухости глаз при приёме бета-адренергических блокирующих средств. Но такие случаи встречаются редко, и в большинстве случаев эти симптомы исчезают при прекращении лечения препаратом. Если такие побочные явления не прекращаются и их нельзя объяснить никакими другими причинами, следует прекратить приём препарата. Прекращение лечения бета-блокатором следует проводить постепенно. Иногда при приёме хлорталидона может появиться тошнота и головокружение, и изредка отмечаются такие идиосинкратические лекарственные реакции, как тромбоцитопения и лейкопения.
Противопоказания:Тенорик противопоказан при синусовой брадикардии, блокаде сердца больше первой степени, кардиогенном шоке и явной сердечной недостаточности. Бета-блокаторы не должны приниматься одновременно с верапамилом, и ни тот, ни другой препарат не должен приниматься в течение нескольких дней после прекращения приёма другого препарата.
Беременность:Подобно многим другим медикаментам Тенорик можно принимать при беременности только в случае крайней необходимости.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:При одновременном применении Тенорика с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами действие последних может усиливаться. Одновременное применение Тенорика с этанолом, антигипертензивными средствами, трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, диуретиками, фенотиазинами, а также с периферическими вазодилататорами приводит к резкому или чрезмерному падению артериального давления.
Передозировка:До настоящего времени не известно случаев тяжёлого состояния в результате, превышения дозы, поэтому никаких специфических данных об экстренном лечении в случае превышения дозы не имеется. К наиболее общим явлениям, которых можно ожидать при превышении дозы бета-адренергического блокатора, относятся брадикардия, застойная сердечная недостаточность, гипотония, бронхоспазм и гипогликемия.
В случае превышения дозы больного следует держать под наблюдением. Тенолол (Атенолол) можно вывести из общего кровообращения гемодиализом. Помимо промывания желудка при необходимости рекомендуется принять следующие меры. Чрезмерную брадикардию можно устранить внутривенным вливанием 1-2 мг атропина, а затем, если необходимо, медленным введением внутривенно бета-стимулятора такого, как изопреналин, первоначально 25 мкг, или орципреналин 0,5 мг. Если доза бета-рецепторного агониста увеличивается, следует принять меры предосторожности, чтобы кровяное давление не упало слишком низко. Чрезмерный диурез можно предотвратить поддержанием нормального баланса жидкостей и электролитов.
Форма выпуска:Тенорик таблетки и таблетки форте в упаковках по 10 или 14 штук.
Условия хранения:Хранить в сухом, прохладном месте. Предохранять от света. Условия отпуска из аптек - по рецепту.
Состав:Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит: Активные вещества: атенолол 50мг, хлорталидон 12,5 мг. Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, форте: Активные вещества: атенолол 100 мг, хлорталидон 12,5 мг. Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, лактоза, повидон-30, лаурсульфат натрия, очищенный тальк, коллоидная двуокись кремния, стеарат магния, гидроксипропил метилцеллюлоза, двуокись титана, светлый жидкий парафин, полиэтиленгликол-400.
Дополнительно:Тенорик нельзя прописывать больным с невылеченной сердечной недостаточностью, но его можно принимать после устранения сердечной недостаточности. Дигиталис и Тенолол замедляют предсердно-желудочковую проводимость. Частота пульса: Одним из фармакологических действий Тенорика является понижение частоты сердечного пульса. В редких случаях, когда симптомы можно объяснить медленным сердечным пульсом, дозу можно сократить. Резкое прекращение приёма препарата при ишемической болезни сердца: Как и с другими бета-блокаторами, лечение больных с ишемической болезнью сердца нельзя прекращать внезапно.
Тенорик содержит кардиоселективный бета-блокатор Тенолол, поэтому его можно прописывать больным с закупорочными болезнями дыхательных путей. Однако у астматических больных может повыситься сопротивление воздухоносных путей. В отличие от препаратов, содержащих неселективные бета-блокаторы, этот бронхоспазм можно обычно остановить нормальными дозами бронходилятаторных препаратов, таких как сальбутамол или изопреналин.
Метаболическое действие хлорталидона зависит от дозы, и при низких дозах этого вещества в таблетках Тенорика нежелательные побочные явления маловероятны. Калиевое состояние: Тенорик ведёт только к незначительным изменениям в калиевом состоянии. Общий калий тела при длительном лечении не изменяется, а изменения в калии сыворотки являются очень маленькими и клинически незначительными. Таким образом, при неосложнённой гипертонии одновременного пополнения калия не требуется. Однако следует проявлять осторожность с больными, принимающими препараты дигиталиса при сердечной недостаточности, с ненормальной диетой (низкой калием) или страдающими желудочно-кишечными заболеваниями. Мочевая кислота сыворотки: Тенорик обычно вызывает только небольшое повышение мочевой кислоты в сыворотке. В случае длительного повышения мочевой кислоты в сыворотке одновременный приём урикозурического средства устранит гиперурикемию. Тенорик содержит хлорталидон, который может понизить переносимость глюкозы. Поэтому во время длительного лечения этим препаратом следует регулярно делать анализы на гликозурию.
Так как Тенолол (Атенолол) выделяется через почки, при серьёзном нарушении функции почек дозу препарата следует понизить.
Также, как и с другими бета-рецепторными блокаторами, перед хирургической операцией может возникнуть необходимость прекратить приём препарата. В этих случаях между последней дозой препарата и анестезией должно пройти 48 часов. Если лечение продолжается, следует проявлять осторожность при применении таких анестезирующих средств, как эфир, циклопропан и трихлорэтилен. Если возникнет вагальная доминантность, её можно устранить атропином (1-2 мг внутривенно).
Если Тенорик и клонидин принимаются одновременно, приём клонидина можно прекращать только через несколько дней после прекращения приёма бета-блокатора.
Бета-блокаторы могут замаскировать определённые признаки (например, тахикардию) гипертиреоза. Резкое прекращение приёма бета-блокаторов может усилить тиреоидный кризис. Поэтому больных с подозрением на развивающийся тиреотоксикоз следует держать под наблюдением и не допускать резкого прекращения бета-блокады.
Внимание!Перед использованием препарата Тенорик вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
ТенонитрозолИнструкция по применению препарата Тенонитрозол
Наименование: Тенонитрозол (Tenonitrozole)
Фармакологическое действие:Оказывает трихомонацидное (направленное на уничтожение простейших /одноклеточных/ организмов - трихомонад) действие, а также фунгицидное (направленное на уничтожение паразитарных грибков) действие в отношении грибов Candidaspp.
Показания к применению:Инфекиионно-воспалительные заболевания мочеполовых путей, вызванные трихомонадами и грибами рода Candidaspp.
Способ применения:Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Назначают по 2 капсулы в сутки. Курс лечения - 4 дня.
Побочные действия:Редко - тошнота, ощущения тяжести в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины).
Противопоказания:Острая или хроническая печеночная недостаточность. Во время лечения следует воздерживаться от приема алкогольных напитков.
Форма выпуска:Капсулы по 0,25 г в упаковке по 8 штук.
Условия хранения:Список Б. В сухом, защищенном от света месте.
Синонимы:Атрикан, Атрикан 250.
Внимание!Перед использованием препарата Тенонитрозол вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
ТенипозидИнструкция по применению препарата Тенипозид
Наименование: Тенипозид (Teniposide)
Фармакологическое действие:Противоопухолевое средство. Обладает цитостатическим (подавляющим деление клеток) действием. Ингибирует (подавляет) вступление клеток в митоз (стадию деления). Препятствует инкорпорации (внедрению) тимидина (структурного элемента ДНК - дезоксирибонуклеиновой кислоты, содержащейся в основном в ядре клетки и являющейся носителем генной'информации) в S фазе (фазе деления клеток), угнетает клеточное дыхание.
Показания к применению:Лимфогранулематоз (злокачественное заболевание лимфоидной ткани), ретикуло-саркома (форма злокачественной опухоли, возникающей из рыхлой быстрорастущей соединительной ткани), острый лейкоз (злокачественная опухоль, возникающая из кроветворных клеток и поражающая костный мозг /рак крови/) у детей и взрослых, рак мочевого пузыря, нсй-робластома (опухоль, развивающаяся из клеток нервной системы), опухоль мозга.
Способ применения:Взрослым - 40-80 мг/м кв. поверхности тела ежедневно в течение 5 дней с 10-14-дневным перерывом; 60 мг/м кв. поверхности тела ежедневно в течение 6 дней, с 3-недельным перерывом; 100 мг/м кв. поверхности тела в течение 3 дней с 3-недельным перерывом. При терапии опухоли мозга - 100-130 мг/м кв. поверхности тела 1 раз в неделю в течение 6-8 недель. Детям -130-180 мг/м кв. поверхности тела 1 раз в неделю, или 100 мг/м кв. поверхности тела 2 раза в неделю в течение 4-х недель, или 1-15 мг/кг массы тела 2 раза в неделю или 100-130 мг/м кв. поверхности тела каждые 2 недели. Тенипозид вводится внутривенно медленно. Препарат может использоваться в составе комбинированной цитостатической терапии.
Побочные действия:Тошнота, рвота, понос, лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), нейтропения (уменьшение числа нейтрофилов в крови), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), алопеция (полное или частичное выпадение волос), стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), флебит (воспаление вены) в месте введения препарата. Редко - анафилаксия (аллергическая реакция немедленного типа), коллапс (резкое падение артериального давления).
Противопоказания:Угнетение гемопоэза (кроветворения), выраженное нарушение функции печени или почек.
Форма выпуска:Раствор в ампулах по 5 мл.
Условия хранения:Список Б. В защищенном от света месте.
Синонимы: Состав:1 мл содержит 0,01 г тенипозида, растворенного в органическом растворителе
Внимание!Перед использованием препарата Тенипозид вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
ТемпалгинИнструкция по применению препарата Темпалгин
Наименование: Темпалгин (Tempalgin)
Фармакологическое действие:Комбинированный препарат Темпалгин содержит болеутоляющее и седативное средства. Один из его компонентов, метамизол натрия, действует как сильное обезболивающее и умеренное противовоспалительное средство. Его эффект обусловлен ингибированием циклооксигеназ первого и второго типов. Другой компонент, темпидон, устраняет беспокойство, страх и двигательное возбуждение, способствует незначительному снижению АД. Каждый из двух компонентов потенцирует действие другого. Метамизол натрия быстро поступает в кровяное русло из пищеварительного тракта. Наибольшая концентрация создается через 1-2 часа. Метаболизм осуществляется в печени. Большая часть метаболитов экскретируется с мочой, меньшая – с желчью. Темпидон быстро поступает в кровяное русло из пищеварительного тракта. Начало действия – через 30 минут после приема. Экскреция темпидона в неизмененном виде осуществляется почками.
Показания к применению:- Болевой синдром (головная боль, невралгия, зубная боль, мигрень, миалгия, альгодисменорея, артралгия); - висцеральные боли (почечная, кишечная, печеночная колика) для потенцирования эффекта спазмолитиков; - слабый или умеренный болевой синдром после диагностических или хирургических вмешательств.
Способ применения:Прием Темпалгина рекомендуется после или во время употребления пищи. Кратность приема в сутки может составлять от одного до трех раз (для детей старше пятнадцати лет – до двух раз). Разовая доза большинстве случаев равна одной таблетке.
Побочные действия:- Головокружение, головная боль, галлюцинации (редко) - желтуха, холестаз, гипербилирубинемия, эпигастральные боли, гиперферментемия, рвота, тошнота; - тахикардия, снижение АД, цианоз, повышение АД; - лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия; - протеинурия, олигурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи; - крапивница, отек Квинке, кожный зуд, экссудативная эритема, синдром Лайелла, анафилактический шок, бронхоспазм.
Противопоказания:- Артериальная гипотензия; - тяжелая степень почечной или печеночной недостаточности; - дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; - угнетение кроветворения (нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз); - беременность; - аспириновая астма; - детский возраст; - период лактации; - гиперчувствительность.
Беременность:Темпалгин противопоказан.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Одновременное применение производных фенотиазина может спровоцировать гипертермию. Обезболивающее действие Темпалгина усиливают транквилизаторы и успокаивающие средства. Риск лейкопении возрастает при назначении одновременно с цитостатиками и тиамазолом. Метамизол натрия вызывает снижение концентрации циклоспорина в плазме. Усиливает действие ГКС, непрямых антикоагулянтов, гипогликемических препаратов, индометацина. Действие метамизол натрия ослабляют индукторы печеночных ферментов (фенилбутазон, барбитураты). Токсические эффекты при одновременном назначении метамизола натрия и НПВС, пероральных контрацептивов, трициклических антидепрессантов, а также аллопуринола взаимно усиливаются. Элиминацию метамизол натрия замедляют пропранолол, кодеин, блокаторы рецепторов Н2.
Передозировка:Передозировка проявляется тахикардией, рвотой, сонливостью, артериальной гипотонией, абдоминальными болями, одышкой, нарушением сознания, судорогами. Возможны печеночная и почечная недостаточность. Лечебные мероприятия: промывание желудка, использование энтеросорбентов, симптоматическая терапия. В тяжелых случаях – гемодиализ и форсированный диурез.
Форма выпуска: Условия хранения:Температура не выше +25 градусов Цельсия, исключить действие света и влаги.
Состав:Метамизол натрия 0,5г, темпидон 0,02г, дополнительно - целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал пшеничный, повидон, титана диоксид, макрогол 400, тальк, масло касторовое, краситель Евробленд зеленый, глицерин, метакрилатный сополимер, дибутилфталат.
Дополнительно:В период применения Темпалгина требуется контроль картины крови. Не следует также назначать коллоидные кровезаменители, рентгеноконтрастные препараты и пенициллин.
Внимание!Перед использованием препарата Темпалгин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Острая диетаЭта экзотическая диета основана на употреблении красного перца. Те, кто уже успел попробовать на себе этот чудодейственный метод, утверждают, что колоссальный результат не заставит долго ждать. За неделю острой диеты можно лишиться 3-5 килограмм.
ТеминалИнструкция по применению препарата Теминал
Наименование: Теминал (Theminalum)
Фармакологическое действие:Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Теобромин - ингибитор ФДЭ, оказывает бронхолитическое, диуретическое и артериодилатирующее действие. Аминофеназон - НПВП, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Фенобарбитал - снотворное средство, оказывает седативное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.
Показания к применению:Применяют как спазмолитическое (снимающее спазмы) средство при спазмах (резком сужении просвета) сосудов головного мозга, мигрени, начальных формах стенокардии.
Способ применения:По 1 таблетке 2-3 раза в день.
Побочные действия:Аллергические реакции, астения, атаксия, головокружение, сердцебиение, тахикардия, аритмии, тошнота, рвота, разбитость, тревожность.
Противопоказания:Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, острая сердечно-сосудистая недостаточность, стенокардия, аритмии.
Форма выпуска:Таблетки в упаковке по 10 штук.
Условия хранения:Список Б. В сухом, защищенном от света месте.
Синонимы:Таблетки "Теминал" (Tabulettae "Theminalum")
Состав:1 таблетка содержит теобромина - 0.25 г, аминофеназона - 0.25 г, фенобарбитала - 20 мг.
Внимание!Перед использованием препарата Теминал вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
ТемехинИнструкция по применению препарата Темехин
Наименование: Темехин (Temechinum)
Фармакологическое действие:Ганглиоблокирующее средство. Блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев, в связи с этим тормозит передачу нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные вегетативные волокна. По строению и свойствам близок к пирилену, но более активен. Расширяет сосуды (преимущественно артериолы), снижает моторику желудочно-кишечного тракта и секрецию желез.
Показания к применению:Облитерирующий эндартериит, синдром Рейно, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, артериальная гипертензия, гестоз. При лечении больных язвенной болезнью оказывает анальгетический (обезболивающий) эффект, уменьшает секрецию и моторную активность желудка.
Способ применения:Назначают внутрь (в таблетках, после еды). При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) назначают внутрь по 0,001-0,002 г 2-3-4 раза в день. Курс лечения -3-4-6 недели. При гипертонической болезни темехин может применяться в сочетании с резерпином и другими гипотензивными (снижающими артериальное давление) препаратами. При спазмах (резком сужении просвета) периферических сосудов назначают по 0,001 г (1 мг) 2-3-4 раза в день в течение 3-4 недели.
Побочные действия:Общая слабость, головокружение, сердцебиение. Большие дозы могут вызвать ортостатический коллапс (резкое падение артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение), выраженный мидриаз (расширение зрачка), сухость во рту, атонию (потерю тонуса) мочевого пузыря.
Противопоказания:Гиперчувствительность, острая стадия инфаркта миокарда, артериальная гипотензия, шок, поражения печени и почек, тромбоз, дегенеративные изменения центральной нервной системы, закрытоугольная глаукома.
Форма выпуска:Таблетки по 0,001 г (1 мг).
Условия хранения:Список Б. В защищенном от света месте. Срок годности 5 лет.
Синонимы:Темехина таблетки 0.001 г (Temechin tablets 0.001 g)
Состав:2, 2, 6, 6-Тетраметилхинуклидина гидробромид. Белый или белый с легким кремоватым оттенком кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде, легко — в спирте; рН 1 % водного раствора 5,6–7,0. В каждой таблетке содержится: тетраметилхинуклидина гидробромид - 1 мг, вспомогательные вещества (кальция стеарат,крахмал картофельный,кремния диоксид,сахароза).
Внимание!Перед использованием препарата Темехин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
ТемазепамИнструкция по применению препарата Темазепам
Наименование: Темазепам (Temazepam)
Фармакологическое действие:Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает также седативно-снотворное и центральное миорелаксирующее действие. Усиливает ингибирующее действие ГАМК (медиатор пре- и постсинаптического торможения во всех отделах ЦНС) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы. Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства. Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха). Основной механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания. Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц. На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств. Улучшает настроение, облегчает засыпание и аппетит. Эффективен при кардиалгиях и головной боли невротического генеза.
Показания к применению:Неврозы и психопатии, сопровождающиеся беспокойством, страхом, эмоциональным напряжением, депрессивным и ипохондрическим синдромом. Неврастения, инволюционная депрессия. Бессонница.
Способ применения:Для взрослых от 7,5 до 30 мг, которые могут приниматься однократно за 30 мин до сна или по 2,5-10 мг 3 раза/сут. Максимальная дозировка: по 20 мг 3 раза/сут.
Побочные действия:Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) - сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки и плохая координация движений, вялость, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций; редко - головная боль, эйфория, депрессия, тремор, подавленность настроения, каталепсия, нарушение памяти, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения тела, включая глаза), астения, миастения в течение дня, дизартрия; крайне редко - парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, спутанность сознания, галлюцинации, острое возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница). Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, желтуха. Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, повышение или снижение либидо, дисменорея. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат. Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко - угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела, тахикардия, антероградная амнезия. При резком снижении дозы или прекращении приема - синдром "отмены" (раздражительность, головная боль, тревожность, волнение, возбуждение, чувство страха, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги, галлюцинации, редко - острый психоз).Передозировка. Симптомы: сонливость, спутанность сознания, парадоксальное возбуждение, снижение рефлексов, оглушенность, сниженная реакция на болевые раздражения, глубокий сон, дизартрия, атаксия, нарушение зрения (нистагм), тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, выраженная слабость, снижение АД, коллапс, угнетение сердечной и дыхательной деятельности, кома. Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, прием активированного угля. Симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД). В качестве специфического антагониста используют флумазенил (в условиях стационара). Гемодиализ малоэффективен.
Противопоказания:Гиперчувствительность, кома, шок, острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненно важных функций, острые интоксикации ЛС, оказывающими угнетающее действие на ЦНС (в т.ч. наркотические анальгетики и снотворные ЛС), миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность); тяжелая ХОБЛ (прогрессирование степени дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут отмечаться суицидальные наклонности), беременность (особенно I триместр), период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, гиперкинезы, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными ЛС, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст.
Лекарственное взаимодействие:Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом. Может повышать токсичность зидовудина. Отмечается взаимное усиление действия снотворных, противоэпилептических, нейролептиков, ЛС для общей анестезии, а также наркотических анальгетиков, периферических миорелаксантов и этанола. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, могут нарушать глюкуронидное связывание темазепама, что приводит к усилению эффекта последнего и, возможно, к чрезмерному седативному действию. Ингибиторы микросомального окисления удлиняют T1/2, повышают риск развития токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность. Наркотические анальгетики усиливают эйфорию, приводя к нарастанию психологической зависимости. Циметидин, дисульфирам, эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы и эритромицин увеличивают концентрацию и удлиняют действие препарата (за счет торможения печеночного метаболизма), в меньшей степени влияют на темазепам, подвергающийся глюкуронидному связыванию. Гипотензивные ЛС могут усиливать выраженность снижения АД. На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.
Форма выпуска:Таблетки 0.01 г по 20 шт. в упаковке.
Синонимы: Состав:Активное вещество - темазепам.
Дополнительно:В процессе лечения больным категорически запрещается употребление этанола. При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и активностью "печеночных" ферментов. Атаксия и сонливость в дневное время дозозависимы и наиболее выражены в начале терапии. При продолжении лечения и длительной терапии они могут ослабевать или исчезать. Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, значительной длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших этанолом или ЛС. Без особых указаний не следует применять длительно. Недопустимо резкое прекращение лечения из-за риска возникновения синдрома "отмены" (головная боль, миалгия, тревожность, напряженность, спутанность сознания, раздражительность; в тяжелых случаях - дереализация, деперсонализация, гиперакузия, светобоязнь, парестезии в конечностях, галлюцинации и эпилептические припадки). При возникновении у больных таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон, лечение следует прекратить. В период беременности применяют только в исключительных случаях и только по жизненным показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и увеличивают риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома "отмены" у новорожденного. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов. Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром "вялого ребенка"). В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Внимание!Перед использованием препарата Темазепам вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.